Nom(Nécessaire) Prénom 2ème prénom Nom Date de naissance(Nécessaire) JJ slash MM slash AAAA Veuillez télécharger une pièce d'identité valide (CNI ou passeport)(Nécessaire)Taille max. des fichiers : 512 MB.E-mail(Nécessaire) Numéro(s) de téléphone(Nécessaire)Dans quel pays résidez-vous ?(Nécessaire) Côte d'Ivoire Sénégal TogoPréciser la ville/commune de résidence(Nécessaire)Serez-vous prête à vous déplacer en cas de sélection à ce programme ? ( Abidjan/Dakar/Lomé ) Pour la formation de 03 semaines ( 03 jours par semaines ) préalable pour accéder au financement ?(Nécessaire) OUI NONDans quel mois souhaitez-vous prendre part à la formation ?(Nécessaire)MarsAvrilMaiJuinJuilletAoûtSeptembreOctobreNovembreDécembreLangues parlées et écrites(Nécessaire) Français Anglais Espagnol AutreAvez-vous des enfants ?(Nécessaire) OUI NONSi OUI, cela peut-il être une contrainte pour la formation en hébergement ? Merci de justifier votre réponse :Niveau d'étude(Nécessaire) BAC BAC+1 BAC+2 Licence Master Doctorat Aucun AutreVeuillez joindre les documents justificatifs correspondantsTaille max. des fichiers : 512 MB.Nom de votre entreprise(Nécessaire)Disposez-vous d'au moins un des documents suivants ? (choix multiples)(Nécessaire) Registre de commerce et du crédit mobilier (RCCM) Déclaration d'existence fiscale (DFE) Documentation des coopératives AutreTout sélectionnerVeuillez joindre une copie des documents justificatifs(Nécessaire)Taille max. des fichiers : 512 MB.Votre entreprise exerce-t-elle réellement dans un des domaines suivants ? Secteur de l'industrie du numérique (TIC, fintech, digital, robotique…) Secteur « vert » (énergies renouvelables, environnement, écologie, recyclage, chaîne agro-alimentaire etc…) OUI / NON(Nécessaire)Si OUI, quels domaines ?(Nécessaire) Architecture durable Agriculture durable Analyse de données Cloud computing Développement de logiciel Développement durable Écologie industrielle Éco-innovation Énergies renouvelables Fintech Gestion des déchets Gestion de l’énergie Ingénierie en cybersécurité Intelligence artificielle Politique de RSE Recherche en sciences de l’environnement Solutions en robotique Transformation numérique UX/UI Design AutrePrésentez votre entreprise et ses acquis : Exemple : Nous sommes l’entreprise X spécialisée dans le domaine des … Nous comptons X années d'expérience. Notre travail repose sur … Aujourd'hui, parmi nos clients, nous comptons … Nous avons remporté plusieurs prix tels que(Nécessaire)Siège social de votre entreprise (ville et pays)(Nécessaire)Durée de votre expérience dans cette activité(Nécessaire) Entre 1 et 3 ans Entre 3 et 7 ans Plus de 7 ansChiffre d'affaires moyen par mois(Nécessaire) Entre 500 000 et 1 000 000 Entre 1 000 000 et 2 000 000 Plus de 2 000 000 AutreCible(s) de votre entreprise(Nécessaire) Les femmes Les hommes Les entreprises L'État Les ménagesTout sélectionnerEst-ce votre principale activité ?(Nécessaire) OUI NONSi NON, précisez votre autre activitéPartagez le site internet ou les réseaux sociaux de votre entreprise (Facebook, Instagram, LinkedIn, Twitter, Tiktok etc.)(Nécessaire)Disposez-vous d'un compte bancaire au nom de l'entreprise ?(Nécessaire) OUI NON Démarche en cours AutreNombre de personnes travaillant avec vous dans votre activité(Nécessaire) 1 personne Entre 2 et 5 personnes Entre 6 et 10 personnes Entre 10 et 20 personnes Plus de 20 personnes AutreQuel est votre principal challenge dans le développement de votre activité ? Comment pensez-vous pouvoir le relever ?(Nécessaire)Parlez-nous d'une situation difficile que vous avez rencontrée dans le cadre de votre activité et de la manière dont vous y avez fait face ?(Nécessaire)Pourquoi pensez-vous que vous devriez être sélectionné(e) ?(Nécessaire)En cas de sélection, quelle serait la difficulté majeure pour vous pendant les quatre semaines du programme AWF ? (2 semaines en présentiel et 2 semaines en ligne)(Nécessaire) Être éloigné(e) de chez moi Obtenir une permission de mon employeur Gestion de mon activité à distance Suivi de la formation en ligne Aucune difficulté AutreComment comptez-vous gérer ces difficultés sans impacter votre présence au programme AWF ?(Nécessaire)Comment avez-vous entendu parler de ce programme ?(Nécessaire) Réseaux sociaux (Instagram, Facebook, LinkedIn) Article de presse Bouche à oreille AutreCommentaires supplémentairesAvez-vous d'autres documents à joindre ?Taille max. des fichiers : 512 MB.Δ
